综述目的
最近，关于儿童和青少年精神疾病进食障碍多模式治疗的随机对照试验和系统综述显著增多。本综述旨在介绍近2年来发表的有关神经性厌食症、神经性贪食症和回避/限制性进食障碍（avoidant/restrictivefoodintakedisorder，
ARFID）在医学和心理学治疗上的相关发现。
近期发现
对于神经性厌食症，最近的研究报告描述了不同治疗环境、住院时间和高热量与低热量再喂养方案的疗效。对于神经性厌食症和神经性贪食症，已经发表了一些比较个体和以家庭为中心治疗方法的随机对照试验。对于新定义的
ARFID，在涉及多学科治疗方案的可能的治疗方法上仅获得非常初步的成果。
总结
尽管有一些证据表明，新的精神医学治疗方法对于儿童和青少年进食障碍有效，但复发率仍然很高，迫切需要进行深入的研究。
关键词
神经性厌食症，回避/限制性进食障碍，神经性贪食症，儿童和青少年精神病学，进食障碍，治疗
要点
有越来越多的证据表明，在病情稳定的青少年患者中，不太密集的治疗设置，如日间治疗或门诊治疗方法，取得了与住院治疗类似的结果。
最适合支持患者及其看护人员共同克服进食障碍的是一个在进食障碍治疗方面经验丰富、并提供多模式治疗的多学科团队。
神经性厌食症患者在营养恢复初期进行高热量的再喂养与并发症的风险增加无关，但与体重增加的改善有关。
条条大路通罗马：尽管基于家庭的治疗可以在较短的时间内缓解神经性厌食症和神经性贪食症的症状，但从长期来看，个体干预的效果似乎并不差。以家长为中心的治疗与单独治疗患者的疗效似乎并不比以家庭为基础的联合治疗差。
对于ARFID，初步的结果表明了多学科治疗团队、以行为干预为中心的治疗以及看护者参与的获益。
前言
在青少年和年轻成人中，进食障碍的伤残调整生命年（disabilityadjustedlifeyear，DALY）是所有精神障碍中最高的。在年全球疾病负担研究中，神经性厌食症和神经性贪食症并在一起是影响高收入国家15至19岁女孩DALY的第12大主要原因，占所有DALY的2.2%。尽管在这个年龄段，
看护者仍然与这些负担明显相关，然而，这些统计数字并没有反映出社会和家庭的总体经济和精神负担。
神经性厌食症和非典型神经性厌食症是迄今为止在接受儿童和青少年精神医学（childandadolescentpsychiatric，CAP）治疗或在有CAP联络服务的儿科病房住院的患者中最常见的进食障碍，而神经性贪食症和回避/限制性进食障碍（avoidant/restrictivefoodintakedisorder，ARFID）患者相对较少。暴食症（bingeeatingdisorder，BED）患者多见于专门治疗肥胖的机构。因此，本文将着重介绍患有阈上和阈下型神经性厌食症青少年个体的医学和心理治疗。近年来，大量方法学合理的研究已被证明并且这些报道显著增加。最近发表了几项重要的随机对照试验（randomizedcontrolledtrial，RCT）和系统综述，比较了儿童和青少年神经性厌食症的不同治疗情况、再喂养方法和心理治疗干预措施。本文将介绍一项重要的研究进展，为年轻患者目前的治疗方式及方法提供一种循证医学的依据。
同时，关于CAP治疗儿童和青少年神经性贪食症和ARFID的最新研究也将涉及。
神经性厌食症
在丹麦最近的1项全国性研究中，神经性厌食症的发病率在年至年期间翻了1倍，从10例/10万人每年增加到19例/10万人每年，而观察期间发病的年龄有所下降。几项欧洲调查显示，儿童和青少年神经性厌食症住院率显著上升。在德国，年至年间，年龄15医院接受治疗的人数从6例/10万人上升至15例/10万人（
