35岁的王芳（化名）又住院了。
在不到4年的时间里这是第4次住院了。
她在年的时候开始凭空听到声音，起初是听到有人走动的声音，后来听到有人给她发指令，让她做一些在常人看来不可能去做的事情，如去厕所喝尿，将自己的电脑砸坏。因为王芳明显的行为异常，在精神科就诊后，被明确诊断为精神分裂症（偏执型）。
王芳通过治疗有过情况改善，能间断工作。4年前，王后病情又有反复和加重，开始无法正常工作。症状也越来越严重，表现为听到的声音越来越多，且会让她做一些危险的事情，包括跳河、跳楼自杀，及用刀捅自己的胸口。
虽然王芳积极治疗但病情时好时坏。这次住院的原因和以前类似，凭空听到的声音让王芳去跳黄浦江，让她用刀割伤自己。王芳听从声音的命令多次走到黄浦江边，多次拿起菜刀，但因害怕没有实施行为。
在医生的询问下，王芳称多年来一直是一个男的声音跟她讲话，他们之间还能对话，这个声音会让她做一些事情，甚至是一些危险的事情。医生问王芳这次为什么声音让你去跳江你就去跳江，她说“声音太多了，太难受了，死了就安静了”。
王芳的症状是典型的命令性幻听，它是幻听（听幻觉）的一个分类，而听幻觉又是幻觉的一个类型。
那么什么是幻觉？
幻觉是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官是所出现的知觉体验。听幻觉是最常见的一种幻觉，患者可以在没有人当面对自己讲话时听见讲话的声音。声音可以表现为言语声音、噪声、音乐等。
如幻觉内容为言语交谈，称为言语性听幻觉。言语性听幻觉可以是几个单词、一段话、几个句子。如果言语内容为命令患者做某事，称为命令性幻听。如果内容是评论患者的言行，称为评论性幻听。
精神分裂症患者常出现听幻觉症状，且以言语性幻听多见。评论性幻听和命令性幻听多见于偏执型精神分裂症。
幻听对患者生活的影响往往很大，有时我们会看到某人在凭空自言自语，似是与某个见不到的人对话。由于很多患者无法辨别幻听的客观性，因此在幻听的影响下会做出一些危险的行为，比如怪异行为、冲动外跑、伤害他人或者伤害自己，从而造成无法挽回的后果。
但是经治疗后，幻听的频率可大大降低，甚至很多患者幻听完全消失，进而可以回归正常的生活。
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