这几天居高不下的臭氧污染对皮肤影响有多大？吃什么才能拥有健康美丽的肌肤？生物武器也可以应用在疑难皮肤病上？用神奇换肤术真的可以拥有焕然一新的皮肤吗？昨天下午，上海市健康大讲堂暨第25届解放健康讲坛于第二医院举行。医院的皮肤科主任齐聚讲坛，解读皮肤健康密码。
此次讲坛由上海市卫生计生委、解放日报社主办，第二医院、上海市健康教育所承办，得到了中国联通上海市分公司支持。
解放健康讲坛现场。海沙尔摄
难治性皮肤病有“新式武器”
吴建华开门见山，牛皮癣、慢性荨麻疹、系统性红斑狼疮、黑色素瘤，这四种皮肤病传统治疗方法效果并不理想。针对红斑狼疮的传统治疗方法，首先是避光、防晒，其次是抗疟药物、免疫制剂、激素、中医中药等。然而，上述治疗方法有个体差异性，部分患者治疗效果并不理想。
第二医院皮肤科主任、主任医师吴建华教授海沙尔摄
难治的皮肤病，随着医学进展疗效会有所突破吗？吴建华说，生物制剂是一类“新式武器”。所谓生物制剂，就是利用基因工程、细胞工程，模拟或干扰体内某种蛋白分子的功能，继而用于疾病的预防、诊断和治疗。专家形象比喻，用生物制剂来治疗皮肤病，类似于农业生产上用生物方法来驱虫，以往人们用农药驱虫，但农药本身有污染，现在用有机的方法，即用动物来驱虫，实现无害化。
生物制剂的副作用明显降低。以红斑狼疮为例，该病是免疫系统疾病，目前已确定的有效的生物制剂包括：B细胞靶向治疗（抗CD20抗体、抗CD22抗体、B细胞刺激因子／活化因子抑制剂）；T细胞靶向治疗（CD80/86分子阻断剂，抗CD40配体抗体），以及细胞因子靶向治疗，抗IL-6受抗体等。牛皮癣（即银屑病）、慢性荨麻疹、黑色素瘤，也有其相应的生物制剂可治疗。
组织工程或可治愈白癜风
医院皮肤科主任、复旦大学上海医学院皮肤性病学系主任、主任医师徐金华教授海沙尔摄
白癜风作为一种较常见的皮肤病，虽对人体健康影响不大，但对人的外貌影响极大，导致患者生活质量一落千丈。徐金华介绍说，白癜风的发病率约为0.5%，即个人里有1人发病，大多数患者在20岁之前发病。传统疗法有的适应症较窄，有的反复治疗会产生色差，效果不理想。一种全新的方法于年在美国哈佛医学院发明而出——组织工程皮肤移植。该技术在美国、日本、韩国已应用于临床。医院自年开展组织工程皮肤移植，前期治疗18例患者，效果较理想。徐金华说，组织工程皮肤移植，即在患者正常部位取一小块皮肤，分离表皮细胞、黑色素细胞，使其成长为人工表皮，再将表皮移植到患处。近两年，医院共完成50例治疗，总体有效率达95.56%。
空气污染可致皮肤老化
上海交通大医院皮肤科主任、主任医师鞠强教授海沙尔摄
皮肤老化，是每个人必经的过程。鞠强解释说，皮肤老化分内源性、外源性两种。内源性的老化主要表现为干燥、松弛、出现皱纹等，同时伴有一些增生性疾病，如老年斑、老年性皮脂腺增生、皮肤色素沉着等。外源性的老化元素有很多，紫外线照射首当其冲，占外源性衰老的80%，此外还有电离辐射、营养不良等。许多人疑惑，环境污染尤其是空气污染，会不会导致皮肤老化？答案是肯定的。专家表示，人体皮肤有屏障功能，也有吸收功能。皮肤对外界物质的吸收，属于系统吸收，国外研究发现，PM2.5有可能通过皮肤吸收进入人体。科学家们相信，空气污染物黏在皮肤上，会导致细胞、相关受体发生一系列生理反应，造成皮肤老化。
如何预防空气污染对皮肤的影响？鞠强说，雾霾天气、午后阳光强烈照射时，尽可能不要在户外活动。
“忌口文化”与皮肤过敏
科学数据显示，全球食物过敏发生率为2%至5%，儿童尤为常见。过敏可引发荨麻疹、血管性水肿、过敏性休克。
上海交通大医院皮肤科主任、主任医师姚志荣教授海沙尔摄
皮肤过敏者要不要忌口？姚志荣列举了易过敏的食物：婴儿时期，最常见的过敏原包括小麦、牛奶、鸡蛋、大豆；2岁至10岁，过敏原主要是牛奶、鸡蛋、花生、坚果、鱼、带壳海鲜、芝麻、猕猴桃等；大于10岁，过敏原则主要是花生、坚果、鱼、带壳海鲜、芝麻、花粉等。专家表示，特应性皮炎与食物过敏密切相关。相关文献报告显示，约有40%的特应性皮炎会发生食物过敏，蛋白、牛奶是最常见的过敏原。
如何判断孩子是否牛奶过敏、鸡蛋过敏？姚志荣说，首先，吃了牛奶鸡蛋会不会发烧、出现荨麻疹？此外，是不是吃了牛奶鸡蛋就哭闹不安、生长发育迟缓？姚志荣说，合理忌口可以预防过敏，但过分忌口会导致营养不良，建议患者先做检查，排查出需要忌口什么。忌口的概念并非持续终生，75％的儿童5岁以后就对牛奶不再过敏，家长无需过度紧张。
解放健康讲坛现场。海沙尔摄
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