提高治疗依从性的护理新模式

精神分裂症护理的实践指南建议,抗精神病药物对于患者的长期维持治疗是必需的,但是患者对药物治疗的不依从性仍然是复发预防的主要障碍。对精神疾病,特别是慢性精神病治疗的临床试验系统评价表明,患者口服抗精神病药物的依从性较差,平均依从率约为30-50%。尽管新的抗精神病药物具有较少的副作用,但是这些新药物的某些不良事件如迟发性运动障碍和肥胖是严重的。虽然越来越多的患者服用了非典型抗精神病药物,但几乎没有证据表明患者的药物依从性方面取得了改善。

本研究评估了精神分裂症谱系障碍患者基于动机访谈的依从性治疗的效果,于年12月至年5月在香港进行。从例精神分裂症及其亚型患者中选取了名符合研究标准的被试,其中名可以联系到并同意参加,最后签署知情同意的有名。其中67例接受了6个疗程的依从性治疗(AT),另外67例只接受普通的精神护理(TAU)。评估结果包括症状的严重程度、药物依从性、住院率,以及对疾病/治疗的洞察力和功能。

结果:在18个月的随访后,与常规护理组相比,依从性治疗组的症状严重程度(p<0.)、疾病/治疗的洞察力(p<0.)、功能(p<0.)、再住院持续时间(p<0.)和药物依从性(p<0.)显著改善。

依从性治疗(AT)包括三个阶段:第一阶段旨在吸引参与者解决他们在药物依从性方面的需求和







































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