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为了让老百姓不再“看病贵”、“看病难”，医保支付即将迎来重要改革。具体改哪里？如何改？这些内容都写进了国务院办公厅日前印发的《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》中，未来看病就医将发生这些变化↓↓医保支付改革改哪里？
《意见》要求，年起，进一步加强医保基金预算管理，全面推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式。到年，医保支付方式改革覆盖所有医疗机构及医疗服务，按项目付费占比明显下降。
1实行多元复合式医保支付方式
对住院医疗服务，主要按病种、按疾病诊断相关分组付费，长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费
对基层医疗服务，可按人头付费，积极探索将按人头付费与慢性病管理相结合
对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用，可按项目付费
2重点推行按病种付费
逐步将日间手术以及符合条件的中西医病种门诊治疗纳入医保基金病种付费范围
建立健全谈判协商机制，以既往费用数据和医保基金支付能力为基础，在保证疗效的基础上科学合理确定中西医病种付费标准，引导适宜技术使用
做好按病种收费、付费政策衔接，合理确定收费、付费标准，由医保基金和个人共同分担
3开展按疾病诊断相关分组付费试点
按疾病病情严重程度、治疗方法复杂程度和实际资源消耗水平等进行病种分组，坚持分组公开、分组逻辑公开、基础费率公开
可以疾病诊断相关分组技术为支撑进行医疗机构诊疗成本与疗效测量评价，加强不同医疗机构同一病种组间的横向比较，利用评价结果完善医保付费机制
逐步将疾病诊断相关分组用于实际付费并扩大应用范围
疾病诊断相关分组收费、付费标准包括医保基金和个人付费在内的全部医疗费用
4完善按人头付费、按床日付费等支付方式
各统筹地区要明确按人头付费的基本医疗服务包范围，保障医保目录内药品、基本医疗服务费用和一般诊疗费的支付
逐步从糖尿病、高血压、慢性肾功能衰竭等治疗方案标准、评估指标明确的慢性病入手，开展特殊慢性病按人头付费
有条件的地区可探索将签约居民的门诊基金按人头支付给基层医疗卫生机构或家庭医生团队，医院转诊的，由基层医疗卫生机构或家庭医生团队支付一定的转诊费用
对于精神病、安宁疗护、医疗康复等需要长期住院治疗且日均费用较稳定的疾病，可采取按床日付费的方式，同时加强对平均住院天数、日均费用以及治疗效果的考核评估
5强化医保对医疗行为的监管
根据各级各类医疗机构的功能定位和服务特点，分类完善科学合理的考核评价体系，将考核结果与医保基金支付挂钩
有条件的地方医保经办机构可以按协议约定向医疗机构预付一部分医保资金，缓解其资金运行压力
年社保卡新变化，将实现逆天功能
据人社部消息，截至6月19日，30个省份和新疆生产建设兵团均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统，较之首期发布的名单，又增加了个地区和医院！
在6月22日召开的全国“互联网＋人社”推进座谈会上，人力资源社会保障部负责人表示，9月底前基本实现跨省异地就医住院费用直接结算。
此外，养老金待遇实现“十三连涨”，
生育、医疗保险试点合并，
住房公积金“账随人走、钱随账走”
……
今年下半年，
诸多社会保险政策将进入落地实施阶段。
快来看看，
广大职工将会享受到哪些实实在在的政策红利？
养老金上调，预计9月发放到位
社保卡项功能年底全部开通
今年4月，人社部、财政部共同印发《人力资源社会保障部财政部关于年调整退休人员基本养老金的通知》，决定从1月1日起，按照总体水平5.5％左右的标准为企业和机关事业单位退休人员上调养老金。预计将有多万企业退休人员和多万机关事业单位退休人员受益。
对于全国上调养老金的具体期限，人社部社会保障研究所所长金维刚此前表示，全国预计可在9月底前发放到位。
跨省异地就医不再“跑腿”“垫资”
生育险并入医保待遇或将提高
人社部要求各地人社部门决战3个月，确保在线备案人员跨省异地就医住院医疗费用全部实现直接结算。
截至6月19日，30个省份和新疆生产建设兵团均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统，开通个地区和家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。
开通基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算的地区名单
（截至年6月19日）
图片来源：人社部
失业保险补贴职工技能提升
公积金异地转接无需“两头跑”
日前，人社部、财政部共同印发的《关于失业保险支持参保职工提升职业技能有关问题的通知》带来利好消息。
今后，跨省市就业职工办理住房公积金异地转移，无需再往返两地，只要在转入地即可办理完成。据悉，为方便跨省就业职工办理住房公积金异地转移接续业务，住建部组织开发了全国住房公积金异地转移接续平台，60个城市首批接入平台。
来源：中国政府网、工人日报等
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