音乐治疗与其他疗法不同，通常的心理治疗方法是通过改变认知，从而改变情绪和行为，而音乐治疗则是通过改善情绪，从而改变认知和行为。
音乐治疗有着悠久的历史，无论是远古时代、古代还是现代，音乐治疗的发展都给了我们很多借鉴、智慧和能量。音乐治疗是系统干预的过程，治疗师运用音乐的各种形式，与来访者发展起能够作为治疗动力的治疗关系，从而让患者恢复身心健康。
01
音乐治疗的三大要素和作用机制
音乐治疗有三大要素：
（1）科学系统的治疗过程。音乐治疗不是随机和孤立的治疗，而是要有目标、计划、实施和评价等干预过程；
（2）一切与音乐有关的形式都可以作为治疗手段，例如听、唱、乐器演奏、即兴创作、音乐创作、舞蹈、绘画等；
（3）音乐治疗中必须包括音乐、被治疗者和音乐治疗师三个元素，缺一不可。
有些人可能对音乐治疗有一定的误解，其实我们只要排除什么不是音乐治疗，就可以清晰明了地知道什么是音乐治疗。比如，老师交给学生音乐技能，师生之间是教育关系而不是治疗关系；又如，我们欣赏喜欢的音乐作品，只有我跟音乐两个元素，没有第三者，不存在治疗关系，也不是音乐治疗。
由此可见，没有音乐治疗师、来访者和音乐体验的形式都不是音乐治疗。
音乐能发生治疗作用，是因为它具有强有力的感觉刺激。我们耳朵听到音乐会刺激听觉，引发触觉感到震动；观看现场演奏可以刺激视觉，随着音乐舞动会感到肌肉在动。不同的音乐会使身体产生不同的反应，音乐中最重要的交流就是非言语交流，这也是临床应用音乐治疗的关键因素。
很多来访者来到咨询室后，或多或少会有语言表达方面的困难，音乐可以帮助来访者与治疗师、周围环境建立联接，从而帮助来访者更好地表达自己。
02
音乐治疗的步骤、流派和作用
音乐治疗有四个步骤：首先，咨询师要确定来访者的症状并进行评估；其次，与来访者共同协商和制定长期目标和短期目标；再次，根据治疗目标制定治疗计划；最后，通过音乐治疗来访者，评价来访者的反应。
音乐治疗有两大流派：一是以音乐为中心，强调音乐本身的疗愈作用；二是以音乐活动为中心，强调人与音乐之间的相互作用。
音乐治疗有四大作用：
（1）生理作用。人体是自然界中一种物质的存在，是一种能量和频率，脑电波、心脏跳动和音乐都是一种波，所以音乐本身就可以跟身体互相影响。音乐可以影响血压、心跳和肾上腺素，某些特定的音乐可以调节生理反应，促进生理健康；
（2）人际作用。非口语表达是情感的一种表达形式，音乐的节奏、旋律和唱词能够促进情感的表达和改变，无论是音乐创作、歌唱还是演奏，都能够密切配合人际交往活动，而良好的人际关系有利于心理健康；
（3）心理作用。认知行为理论认为，认知、情绪和行为相互影响，音乐活动可以改善来访者的情绪，从而改变认知和行为，促进来访者自我成长；
（4）审美作用。音乐与人的内心关系最为贴近，是纯粹的心灵创造物，不受客观因素的影响。美的体验就是连接音乐和生命的桥梁，一个人体验到了美就体验到了生命的本质力量，而经常体验到美的人是生机勃勃、积极向上的，如果从未感觉到生命的美，这个人一定是颓废、消极、退缩的。
事实上，并非只有欢快的音乐才能让人产生美感，很多悲伤的音乐也能给人美的享受。有些人在自己痛苦的经历中体验到美，将创伤事件带来的影响，转化为一种深刻又积极的人生体验，唤醒了内心生命的力量，这就是音乐的作用。
03
音乐治疗在临床中的三个层次
（1）支持性治疗层次。它通过各种支持性音乐活动，以人际连接为目标，增加来访者的社会支持感，减少孤立感。支持性治疗常用的方法是大合唱，少到几个人的小团体，多到两三百人的大团体，都可以选择这个方法，而且，每个人都有选择歌曲的自由权，选好自己的歌谱后就可以进行集体大合唱。
这个时候，咨询师要通过认同来访者的选择来达到支持的目的。在治疗过程中，来访者体验此时此刻的感受和行为，较少的口语使用减少了对认知和潜意识的刺激，降低了防御，从而促进了治疗关系的建立，为接下来的治疗做好了准备。支持性治疗对阿尔兹海默症、孤独症、自闭症、发育迟滞、抑郁症、焦虑症、进食性障碍患者有很好的效果；
（2）认知行为治疗层次。它通过音乐治疗，呈现出访者的认知行为模式、行为关系中的特点和问题，强化正确的行为达到改善认知和人际交往的目的。该层次强调来访者对人际行为的观察和自省，不对来访者潜意识的矛盾进行探索，而是重新建立认知行为体系；
（3）心理分析治疗层次。音乐可以非常直接且迅速地进入潜意识，通过和人们潜意识的紧密联系，处理和领悟最深层次的矛盾。在这个阶段，口语交流非常重要。心理分析治疗层次对心身疾病、抑郁症和人格障碍患者有不错的治疗效果。
无论是个体治疗还是团体治疗，我们在运用音乐治疗的时候，要有敏锐的听力和细致的观察力，要有客观性感知力和临床导向力，还要有描述工作的专业表达能力以及与专家交流的能力。
我们要熟知不同形式的音乐，针对不同的来访者采用不同的音乐治疗方式。这样，既可以让来访者选择自己喜欢的音乐，也可以由治疗师播放适合来访者当下状态的音乐，并在音乐播放后和来访者一起回顾聆听音乐时的感受，促进来访者探索自我，获得身心健康。
音乐在我们的生活中必不可少，既然音乐如此重要，何不学习一点音乐治疗，在疗愈自我的同时把美的体验带给身边人呢？
表达性艺术治疗50讲音乐、舞动、写作、游戏、OH卡
心理剧、房树人、绘画、沙盘、叙事
一网打尽10种最实用、最好玩的艺术疗法
游金潾、魏广东、童玉娟等大咖亲授
超过人次收听，特价元
开森心理永久会员价元
千聊永久复听，报名请戳“阅读原文”
加入开森心理永久会员请戳击本行文字
预览时标签不可点