服西药也要忌口吗?
来源：医院健康学院
文/徐红冰药剂科主任药师
平时生活中不少人常认为忌口是中医的事，西医强调加强合理膳食营养，对食物百无禁忌，真的是这样吗？
西药与食物之间是否存在禁忌呢？近年来，国内外医药工作者对此进行了研究与探索，终于发现，人们在服药期间，一日三餐的饮食若能配合默契，药效能得到很好的发挥；反之，则会减少药物吸收或发生了生理、生化变化，以致降低或失去疗效，甚至引起毒副反应。
下面将常用药物与食物之间的宜与忌介绍如下。
抗菌类药物
红霉素、链霉素等的杀菌力，在碱性环境中比在酸性条件下要强６０～７０倍。故用药时，病人需多吃碱性食物。如菠菜、黄瓜、胡萝卜、水果、汽水、啤酒及苏打饼干等，以提高其杀菌效果。但强力霉素、环丝氨酸、多粘菌素、新生霉素和呋喃妥因、乌洛托品等药物，则与之相反，在酸性环境中杀菌力较强。病人应用时，需食用偏酸性食物，如鱼、肉、蛋、鸡、酸菜、咸肉和酸梅、山楂、橄榄、果汁等。另外，红霉素及甲硝唑（灭滴灵）、西咪替丁（甲氰咪胍）等药物，均不宜与螺、蚌、蟹、甲鱼、海蜇、海带、荠菜和花生米、核桃仁、葵花子、豆制品、乳制品等一起食用。因为这些食物中，富含钙、镁、铁、磷等金属离子，会和药物结合，形成一种既难溶解又难吸收的物质，以致降低疗效。
抗震颤麻痹药
常用的左旋多巴，不宜与大豆、乳酪、脱脂奶粉及鸡肉、牛肉、对虾、动物肝肾等食物同服。因为蛋白质在代谢过程中所产生的大量氨基酸，会阻碍药物的吸收，致使其疗效减弱，毒性增加。而在服药期间，多吃些低蛋白质食物，既能促进药物吸收，提高疗效，又可防止肝昏迷发生。
抗精神病药
应用碳酸锂时，注意饮食不可时淡时咸。因为低盐可引起碳酸锂中毒，而高盐又可使治疗失败。故服用前要听从医生指导。
解热镇痛药
使用保泰松治疗关节炎期间，不可多食腌鱼、腌肉、腌菜等咸物。因为该药能减少钠和氯离子的排出，易引起水肿和高血压等症。
降血压药
若长期服用可乐定（氯压定）、速尿、双氢氯噻嗪（双氢克尿噻）等药物，会使体内钾离子大量排泄，而产生毒副作用。故病人应用时，需多吃含钾量高的食物。如山芋、土豆、番茄、黄瓜、榨菜和桃子、苹果、桔子、香蕉、杏脯、无花果、葡萄干及冬瓜、西瓜等，可避免不良反应。
强心药
应用地高辛、洋地黄时，不应食芹菜、田螺、海带、黑木耳及乳制品、钙质饼干等食物。因为其中的钙离子会增加强心药的毒性反应。
抗结核药
使用异烟肼时，不宜进食含乳糖的食品，否则会阻碍药物吸收，降低疗效。
苦味健胃药
如小儿散、健胃散、龙胆酊等，主要借助于它们的苦味刺激味蕾，促使唾液、胃液分泌，以达到增进食欲、帮助消化的目的。若吃了甜食，则失去治疗作用。
助消化药
胃蛋白酶合剂在酸性条件下作用最强。故需食用酸性食物，或含维生素Ｃ的食物，以增加胃中酸度，提高药效。
抗贫血药
应用硫酸亚铁片、富马铁片（富血铁）等治疗时，需多食富含维生素Ｃ（抗坏血酸）的食物。如番茄、茄子、青椒、山楂、鲜枣、柑桔、柚子等，可促进药物溶解、吸收，提高疗效。
止血药
应用安络血、氨己酸等药物时，宜进食菠菜、番茄、莴笋、卷心菜、水芹菜及猪肝等食物。因为它们均含有止血功能的维生素Ｋ，可增强疗效。
抗凝血药
使用肝素、华法令和枸橼酸钠时，不宜进食番茄、菠菜、莴笋、卷心菜、水芹菜及猪肝、木耳等食物。因为它们含有止血功能的维生素Ｋ。这两者不仅作用相反，而且还会竞相与有关的酶蛋白结合，使药物降效或失效。
降血脂药
使用安妥明、心脏康、非诺贝特等药物时，如果以植物油特别是玉米油代替动物油烹调，则药效更佳。因这种食用油含有不饱和脂肪酸，可与胆固醇结合成脂，易于代谢和排泄，从而减少血浆中胆固醇的含量。同时，可改变胆固醇在体内的分布，使其较多地沉积于血管壁以外的组织中，减少血管壁胆固醇的含量。
降血糖药
应用胰岛素、降糖灵等药物时，若配以面筋、玉米面、豆制品、蔬菜及牛肉、蛋、鸡、鱼类等低糖饮食，则疗效更好。
甲状腺激素类药物
成人或少年甲状腺功能不足者，常用甲碘安、干甲状腺等药物治疗。但需限制食用豌豆、黄豆、莴笋、油菜、菠菜、萝卜和水芹菜、卷心菜、大头菜等。因为它们含有硫脲等物质，经水解后，会抑制甲状腺激素的分泌，从而加重病情。
皮质激素类药物
长期应用强的松、可的松、皮质醇等药物，会促使蛋白质分解，且抑制蛋白质合成，以致产生一系列不良反应。故病人用药时，需进食高蛋白食物。如大豆、花生、葵花子、鸡肉、牛肉、对虾、乳酪、脱脂奶粉等。再则此类药物本身能升高血糖，出现糖尿，也会大量排泄钾离子，所以又需多吃低糖饮食与含钾食物。
磺胺类药物
如磺胺嘧啶、复方新诺明等药口服后，本身及其分解产物经肾脏排出，在尿中溶解度较小。尤其在尿液偏酸性时，更易引起结晶尿、血尿、尿闭等症，需同时服碱性食物，可防止毒副反应。
抗心律失常药
碱性果汁会使磷酸奎尼丁未解离部分的浓度增大，从而增强肾小管的再吸收能力。因此，对于长期服用该药的病人，可能出现中毒现象。
维生素Ａ
进服这类药物时，若跟奶油、花生、芝麻、大豆、猪油、咸肉等高脂肪食物同时吃，将会因溶解度增加而促进药物吸收，提高疗效。
维生素Ｄ
不论使用其胶丸、药片或注射液治疗佝偻病或呆小病时，均需进食含钙丰富的食物。如甜菜、菠菜、芹菜、韭菜、蒜苗、大白菜、虾皮及番茄、土豆、花生、豆制品和鱼、肉、鸡蛋黄、牛奶、奶酪、海带、田螺、黑木耳、核桃仁、动物内脏等，以促进骨的生长。
吃药前喝了一罐啤酒，
结果差点要命！
一位男士喝了杯啤酒差点要了命，经医院不懈抢救后医生发现“病根儿”原来在于他喝酒前吃了抗生素。
医院医院药剂科主管药师罗艳说，其实，食物和药物“打架”的还有很多：有些食物会影响药物的吸收，有些食物会破坏药物的结构，有的还会增加药物的毒性和不良反应，甚至威胁生命。可不是开玩笑的！
快来看看哪些食物不能和药物同服吧，央视和人民日报权威发布！
吃药忌口清单药物
忌口
所有药
烟
绝大部分药
酒
抗过敏药、降压药、降脂药、避孕药、安眠药、免疫抑制剂
柚子（以及柑橘类水果）
抗生素、强心药物、阿司匹林、生物酶类助消化药、黄连素、补益类中药、补铁剂、补钙剂、补锌剂
茶水
磺胺类等抗菌药
醋
止泻药
牛奶
布洛芬
咖啡
磺胺类药物
果汁
这些食物别和药物同服！这些药不能混着瞎吃！如果你看到此文，请将它发出去，
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