11.患者意识完全丧失，深、浅反射均消失，对各种刺激均无反应，呼吸不规则，血压下降，判断其意识状态为
A.深昏迷
B．浅昏迷
C．昏睡
D.谵妄
E．意识模糊
答案：A
深昏迷表现为意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，肢体呈弛缓状态，深浅反射均消失，偶有深反射亢进及病理反射出现，仅能维持循环与呼吸的最基本功能，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。嗜睡表现为持续处于睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，醒后能正确、简单而缓慢地回答问题。意识模糊表现为思维和语言不连贯，对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍。昏睡表现为处于熟睡状态，不易被唤醒，但强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问。浅昏迷表现为意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，瞳孔对光反射可存在，疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应。
12.将肿瘤科护士分为主班护士、治疗护士、药疗护士这种分工方式称为
A.个案护理
B．功能制护理
C．责任制护理
D.小组护理
E．临床路径
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答案：B
功能制护理是指将工作以岗位分工，以各项护理活动为中心的护理模式，每个护士从事相对固定的护理活动；如处理医嘱的主班护士、治疗护士、药疗护士、生活护理护士等。个案护理指一名护理人员负责一个患者的全部护理工作，实施个体化护理的护理工作模式。责任制护理是由责任护士和相应辅助护士对患者从入院到出院进行有计划、有目的的整体护理。小组护理指护理人员和患者各分成若干小组，以小组形式负责一组患者的护理模式。临床路径是指医疗机构中包括医生、护士及医技人员等的一组成员，共同针对某一病种建立一套标准化治疗模式与治疗程序，制定从入院到出院 的、时间要求准确、工作顺序严格的整体诊疗计划。
13.一种向交流对方表达理解、同情、支持的方法，还可为交流双方创造整体思路和适应的过程，指的是非语言交流技巧的
A.专业性皮肤接触
B．保持眼神接触
C．坐姿略向前倾
D.握住患者双手
E．短时间的沉默表达同情
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答案：B
目光接触可表达情感，调控互动，显示关系。交谈过程中，应保持良好的目光接触，用30%～60%的时间注视患者的面部，并面带微笑，避免分散注意力的动作。
14.7:00pm下达医嘱sos，失效的时间是
A.今天12:00pm
B．次日7:00am
C．次日7:00pm
D.次日12:00pm
E．次日12:00am
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答案：B
临时备用医嘱(sos)指12小时内有效，在病情需要时才执行，只执行1次，过期尚未执行则自动失效。7:00pm下达医嘱，则时效的时间为次日7：00am。
15．其生理功能主受纳与腐熟水谷的脏器是
A.胃
B．三焦
C．小肠
D.胆
E．大肠
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答案：A
胃的主要生理功能是主受纳，腐熟水谷，主通降，以降为和。胆的主要生理功能是储存和排泄胆汁，主决断，助消化。小肠的主要生理功能是主受盛化物和泌别清浊。大肠的主要生理功能是传化糟粕。三焦的主要生理功能是通行元气和运行水液。
16.骨盆径线测量值正常的是
A.髂棘间径22cm
B．髂嵴间径24cm
C．骶耻外径17cm
D.骶耻内径14cm
E．坐骨结节间径9cm
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答案：E
坐骨结节间径正常值为8.5～9.5cm，骨盆径线测量其值为9cm在正常范围内，其余径线长度均为异常。骨盆径线测量中髂棘间径正常值为23～26cm，髂嵴间径正常值为25～28cm，骶耻外径正常值为18～20cm，骶耻内径正常值为12.5～13cm。
17.贫血患者可出现的脉搏是
A.间歇脉
B．缓脉
C．交替脉
D.短绌脉
E．速脉
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答案：E
速脉常见于贫血、发热、甲状腺功能亢进、心力衰竭、疼痛、低钾血症、大出血前期等患者。间歇脉常见于急性心梗或洋地黄中毒等者。缓脉常见于颅内压增高、房室传导阻滞、高钾血症、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等患者。交替脉是左心衰竭的重要体征，还可见于高血压性心脏病、急性心肌梗死的患者。短绌脉常见于心房颤动患者。
18.急性乳腺炎的炎症性质为
A.化脓性炎症
B．无菌性炎症
C．化学性炎症
D.免疫性炎症
E．变态反应性炎症
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答案：A
急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，常见于产后哺乳期妇女，以初产妇居多。乳汁淤积为发病的主要原因，乳头破损或皲裂导致细菌感染的主要途径，主要致病菌为金黄色葡萄球菌。
19.不适合采用主动-被动型护患关系的患者是
A.婴幼儿
B．精神病患者
C．休克患者
D.昏迷患者
E．反复住院的慢性病患者
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答案：E
主动-被动型是以疾病为中心的护患关系模式，护士处于主动的、主导的地位，患者处于被动地接受护理的从属地位，是不平等的相互关系，适用于不能表达主观意愿的患者，如休克、昏迷等意识严重障碍患者及婴幼儿、智力严重低下和精神病患者。反复住院的慢性病患者，了解自身所患疾病，有强烈的主动参与意识，可采取共同参与型模式来完善护理工作。
20．患者对所发的药物提出疑问，护士应
A.报告护士长
B．报告医生
C．向患者保证无误后再给药
D.重新核对无误后解释再给药
E．弃去药物重新配药
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答案：D
护士在发药时注意倾听患者意见，如患者提出疑问，应重新核对，给予解释，确认无误后再给患者服下。
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