狂病躁狂病,精神分裂症青春型等,因情志

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狂病狂之病始见于《灵枢·癫狂》:“狂始发,少卧,不饥,自高贤也,自辨智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休。”狂病之名见于《诸病源候论·风病诸候》:“狂病者,……气并于阳,则为发狂,或欲走,或自高贤,称神圣是也。”狂病指因情志刺激,阴阳失调,痰火内盛,淤血阻滞等,扰乱神明,心神失主。以神志错乱,精神亢奋,打骂呼叫,躁妄不宁,动而多怒为主要表现的脑神疾病。本病常见于西医学所说的躁狂病,精神分裂症青春型等。诊断依据:1,多见于青壮年,可有家族史。常见于性格外向,暴躁之人。可因强烈持久的精神刺激引起。2,有精神错乱,哭笑无常,妄语高歌,呼号骂詈,狂躁不安,弃衣奔走,不辨亲疏,打人毁物,不避水火等精神,语言,举止不正常状态。3,绝大多数病人无意识障碍及智能障碍。4,实验室检查无特殊阳性体征。5,排除药物,温病高热等原因所引起的精神症状。鉴别诊断:1,癫狂病:病人虽可出现狂躁等症状,但系狂躁与抑郁交替出现,有其抑郁,静进少动一面的症状,可资鉴别。2,脏躁:多见于女性,常见精神抑郁,悲伤欲哭,自悲恐惧,不若狂病之精神亢奋,打骂呼叫等。3,蓄血病:有发热,急性剧烈腹痛,可伴有呕吐及便秘等症,尿中排出大量卟啉前体,尿常呈红色。辨证论治:1,痰火扰神证:彻夜不眠,头痛躁狂,两目怒视,面红目赤,甚则狂乱莫制,打人毁物,逾垣上屋,高歌狂呼,舌质红绛,苔黄腻,脉胘大滑数。清热化痰,重镇安神。礞石滚痰丸加胆南星,天竺黄,生龙齿,生铁落等。2,肠热腑实证:精神亢奋,烦躁不宁,甚则打人毁物,腹满便秘,小便短黄,发热口渴,舌红苔黄燥,脉沉实。清热功下。大承气汤加味。3,火热伤阴证:狂躁日久,病势以缓,时而烦躁不宁,时而多言善惊,恐惧不安,形瘦面红,心烦不寐,头晕健忘,口干唇红,舌质红,少苔或无苔,脉细数。泻火滋阴,潜镇安神。二阴煎加生龙齿,磁石,山栀等。4,气滞血瘀证:躁扰不安,恼怒多言,甚则登高而歌,或妄见妄闻,面色暗滞,胸胁满闷,头痛心悸,脉弦或涩。理气化瘀。通窍活血汤加香附,木香,琥珀,丹参等。其他治疗:1,精神症状明显时应尽快控制症状,症状缓解后要及时解除社会和家庭环境中各种精神刺激和情绪因素。保持环境安静,减少各种激惹因素。2,脉冲电针疗法:取穴百会,太阳,印堂,合谷,内关,足三里,三阴交,丰隆,太冲,大陵,郄门等,2~4穴/次,安上电针机,通电15分钟/次,1~2次为/日。3,单方验方:a,礞右滚痰丸,6~10克/次,2~3次/日,口服。b,莞花研末,1克/次,1~2次/日,吞服。c,寒水石30克,礞石10克,水煎服,1剂/日。4,西医西药:药物可用氯丙嗪,奋乃静,三氟拉嗪等,亦可用胰岛素昏迷疗法和电休克疗法。(喜欢文章的话别忘记点击文章右下角“在看”两个字或者分享朋友圈哦)(温馨提示:五味分享的方子或文章仅做交流,不要随便服用,后果自负!中医讲究辨证施治,一定要在大夫指导下服用哦!)图/网络,文/中医诊断与鉴别诊断学,如有侵权,请告知删除!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇


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