您好，医生，我的女儿患有精神分裂症，病情好一点就拒绝服药，病情总是反反复复，怎么办才好呢？
我的老伴儿患有精神分裂症好多年了，但是经常忘记吃药，该如何是好呢？
医生，我还年轻要工作，如果上班期间吃药，又不想让同事知道我有精神疾病，怎么办？
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四季青街道社区卫生服务中心精神科朱华平医生经常遇到这些类似问题，他说：“还有患者自行减药、停药、舌下藏药等事件发生，给治疗带来不小的难度。”
精神分裂症是一种反复发作的慢性迁延性精神疾病，其高复发率的特点，严重损害了患者的社会功能和劳动能力。
规律服药对精神分裂患者至关重要，中断药物治疗者复发风险是持续药物治疗者的5倍。然而传统口服药物治疗方案依从性普遍不佳，是精神分裂症患者复发的重要危险因素，也成为了患者获得长期良好转归的主要障碍。
为此，国家卫健委已明确提出，对于相关患者推荐采用长效针剂治疗。
年，在新的药品采购政策下，四季青街道社区卫生服务中心成为全市第一家参照执行二代抗精神疾病针剂采购和注射的基层医疗机构。
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三个月一针，提升服药依从性！
小婷（化名），患有精神分裂症病史20余年。但是由于对治疗和用药不配合，病情反复发作，康复效果很不理想，也让负责照料的家属苦不堪言。
四季青街道社区卫生服务中心精神科朱华平医生在充分考虑小婷症状和用药史后，与来访家属一起制定长效针剂的治疗方案。在给了一个月的口服药物敏感性试验后，于年9月开始注射二代长效针剂，每月注射一次，现在小婷的症状明显改善。近期，小婷家属了解到，目前一款每三个月注射一次的抗精神分裂长效针剂在3月份正式进入医保，家属立即向辖区精神科医生提出了申请，经综合评估，患者符合更换条件。四卫中心高度重视，第一时间开通辖区签约患者用药通道，并在省市精神科专家的指导下开展注射，成为全省首例在社区完成该针剂使用的案例！
现场，当患者知道以后只要3个月注射一次就可以时，配合度明显有了改善，能够较好地接受这样的治疗方案，家属感到非常满意。
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医生有话说
精神分裂症是高复发性疾病，当出现复发症状时应该尽早进行干预，确保患者有稳定的药物浓度维持，最大程度的防止复发。
长效针剂是治疗精神分裂症有效手段之一，在控制症状、预防复发、提升康复效果等方面相比口服药物有一定优势，特别是面对治疗依从性较差的和弱监护患者时。同时，长效针剂对于改善患者认知功能有更好的效果，有利于增强患者战胜疾病的信心，使患者恢复社会功能，提高患者生活质量，更好地促进患者早日回归社会！
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