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抗菌薬
抗菌薬 ┣ 天然抗菌薬（抗生物質） ┃ ┣ β-ラクタム系（内酰胺） ┃ ┣ アミノグリコシド系（氨基糖苷） ┃ ┣ テトラサイクリン系（四环素） ┃ ┣ リンコマイシン系 ┃ ┣ クロラムフェニコール系（氯霉素） ┃ ┣ マクロライド系（大环内酯） ┃ ┣ ケトライド系 ┃ ┣ ポリペプチド系 ┃ ┣ グリコペプチド系 ┃ ┗ テトラサイクリン系 ┃ ┗ 合成抗菌薬 ┣ ピリドンカルボン酸（キノロン）系 ┣ ニューキノロン系 ┣ オキサゾリジノン系 ┗ サルファ剤系（磺胺类）抗結核薬の序列と用量[編集]薬剤名剤形標準量mg/Kg/day最大量mg/body/dayリファンピシン経口剤のみイソニアジド経口剤、注射剤ピラジナミド経口剤のみストレプトマイシン筋注のみエタンブトール経口剤のみカナマイシン筋注のみエチオナミド経口剤のみエンビオマイシン筋注のみパラアミノサリチル酸経口剤のみgサイクロセリン経口剤のみレボフロキサシン経口剤、注射剤mg/body一次抗結核薬[編集]イソニアジド（INH）（异烟肼）[編集]
イソニアジド（イスコチン?）は細胞壁のミコール酸の合成阻害によって抗菌活性を有する。経口摂取した場合は内服後1?2時間後に最高血中濃度に達する。組織への移行性は良好であり胸水、腹水、血液脳関門を通過する。
リファンピシン（RFP）（利福平）[編集]リファンピシン（リファジン?）はRNAポリメラーゼ阻害によって殺菌効果をしめす。肺、喀痰、炎症のある髄膜などへの組織移行性も良好である。
リファブチン（RBT）（[編集]リファブチン(ミコブティン?)はリファンピシンと同様にリファマイシン系抗生物質でありRNA合成阻害で殺菌効果を示す。リファンピシン耐性菌の30?40％に有効である。ぶどう膜炎の副作用に注意が必要である。
ピラジナミド（PZA）（吡嗪酰胺）[編集]ピラジナミド(ピラマイド?)の作用機序は不明な点が多い。肝臓で代謝をうけてピラジン酸となり抗菌活性を示すと考えられている。ピラジナミドの特性としてpH5.0?5.5の酸性環境で強い抗菌力を示すこと、細胞膜透過性が強いことがあげられる。このためマクロファージのファゴソーム内に取り込まれた結核菌に滅菌的に作用する。
エタンブトール（EB）（乙胺丁醇）[編集]エタンブトール(エブトール?)は静菌的にしか作用しない抗結核薬である。エタンブトールの作用は細胞壁アラビナン合成阻害である。エタンブトールかストレプトマイシンかの選択では、エタンブトールは錠剤であるがストレプトマイシンは注射薬しかないため、エタンブトールが選ばれる傾向がある。
ストレプトマイシン（SM）＊（链霉素）肌肉内注射[編集]ストレプトマイシンは細胞のリボゾームに結合し蛋白質合成阻害を作用機序とする。アミノグリコシド系の抗生物質である。胃腸からの吸収が悪く注射薬のみである。
二次抗結核薬[編集]カナマイシン（KM）（卡那霉素）[編集]カナマイシンはストレプトマイシンと同様の用量と用法である。アミノグリコシド系抗生物質でありタンパク質合成阻害薬である。カナマイシンに耐性の菌はストレプトマイシンにも耐性である。
抗ウイルス薬
一般ヘルペスウイルス治療薬（疱疹） タイプ?アシクロビル（阿昔洛韦）HIV-1治療薬 逆転写酵素障害薬 ジドブシン（齐多夫定）?ジダノシン（去羟肌甘）
プロテアーゼ障害薬 イジナビル（茚地那韦）?サキナ
ビル（沙圭那韦）?リトナビル（利托那韦）
インフルエンザウイルス治療薬 オセルタミビル（奥司他韦）
ザナミビル（扎那米韦）
HBV?HCV治療薬 インターフェロン（干扰素）抗癌薬
副作用＊骨髄抑制（貧血?易感染?出血傾向?歯肉出血）脱毛と口内炎?腎障害?下痢
白血球減少
DNA複製障害薬 アルキル化薬（シクロフオスフアミド）白金製（シスプラチン）
代謝拮抗薬 葉酸代謝（メトトレキサート）
ホルモン薬
強心薬 ジギタリス（洋地黄）強心薬の代表
ジギタリス中毒＊
不整脈 心電図モニター
中枢神経症状 めまい ?頭痛 ?意識障害
消化器症状 悪心 ?嘔吐 ?意欲不振
低カリウム血症（加齢危険）
狭心薬治療
ニトログリセリン（硝酸甘油）を舌下に服用する 通常１?２分で効果
末梢血管を拡張させて血圧が低下します
臥床
抗圧薬
カルシウム拮抗薬（钙拮抗） 血管拡張
アンギオテンシン変換酵素薬障害（ACE障害）（血管紧张素－醛固酮）－血圧上昇 ＾障害薬＾ 血圧低下
昇圧薬
カテコールアミン（儿茶酚胺）中でドパミン（多巴胺）?アトレナリン（肾上腺素）?ノルアドレナリン（去甲肾上腺素）
利尿薬
浸透圧利尿薬[ソースを編集]浸透圧利尿薬は糸球体で濾過されると再吸収されないため、尿細管内の浸透圧が上昇し、水の再吸収が抑制される。脳圧亢進時などに用いられる。
D-マンニトール（甘露糖）
濃グリセリン（グリセオール）
ループ利尿薬[ソースを編集]ヘンレのループにおいてNa+とCl-の再吸収を阻害する。腎機能に悪影響を与えないため、利尿薬の第一選択として使用される。また、心不全や高血圧の治療薬としても使用される。
フロセミド（ラシックス（速尿）、オイテンシン、後発品あり）
トラセミド(ルプラック)
アゾセミド（ダイアート、長時間作用型）
ピレタニド（アレリックス、作用時間はフロセミドに近い）
サイアザイド系利尿薬[ソースを編集]遠位尿細管においてNa+とCl-の再吸収を阻害する。降圧剤としても使用される。大規模臨床試験では他剤と遜色ない結果を得ており、現在も高血圧治療薬の代表的なものである。[1]
ただし、サイアザイド系利尿薬を服用すると、しばしば重篤な低ナトリウム血症に陥る。サイアザイド系利尿薬は腎髄質の濃度勾配には影響を与えないため、髄質集合管で働くバゾプレッシン(ADH)の反応が起こりにくく、その結果、自由水の再吸収が生じてナトリウムが希釈されやすい。これによって重度の低ナトリウム血症をきたしやすいものと考えられている。この系統の薬の機序としては「ナトリウム排泄薬」の側面を持ち、食塩感受性高血圧の治療に則している。
ヒドロクロロサイアザイド(HCTZ、ダイクロトライド)
トリクロルメチアジド（嗪氯噻嗪）(フルイトラン)
インダパミド(ナトリックス)
クロルタリドン(ハイグロトン)
K保持性利尿薬[ソースを編集]抗アルドステロン薬ともいう。遠位尿細管においてアルドステロン（抗利尿ホルモン）に拮抗し、Na+の再吸収を阻害する一方、K+の尿中排泄を抑制する。ループ利尿薬などと合わせて、肝硬変、鬱血性心不全などに対して使用される。なお、下記のセララは、日本では高血圧に対してしか保険適応が認められていない。
トリアムテレン(トリテレン）
スピロノラクトン（安体舒通）（アルダクトンA）
カンレノ酸カリウム（ソルダクトン注）
エプレレノン(セララ錠)
その他の利尿薬[ソースを編集]アセタゾラミド（乙酰?胺）（（ダイアモックス）は、緑内障やメニエール病に対して使用される。
塩酸ドパミン（イノバン）は、腎血流量を増やして間接的に利尿作用を示す。
アミノフィリン（ネオフィリン）や強心剤も利尿作用を示す。
カルペリチド（ハンプ）は心房性Na+利尿ペプチド(ANP)と呼ばれ、重症心不全時の利尿薬として使用される。
トルバプタンは、世界初のバソプレシンV2-受容体拮抗剤である。大塚製薬より「サムスカ?錠15mg」として年12月14日に上市された。
副作用[ソースを編集]低カリウム血症?低ナトリウム血症
高尿酸血症
この場合、血圧への影響を鑑み、高尿酸血症治療薬であるアロプリノール(ザイロリック)?フェブキソスタット(フェブリク)?トピロキソスタット(トピロリック?ウリアデック)等を追加するのではなく、利尿薬を減量した上で、ロサルタンやシルニジピンを併用するとよい。[2][3]
ボクシング等の階級制の競技において、体重調整の最後の手段として利尿剤が使用されることがあるが、ドーピング検査においても利尿剤は禁止薬物に指定されていることが多い。副作用も大きく、治療以外の目的で利尿剤を使用することは危険も伴うため、絶対に避けるべきである。
副腎皮質ステロイド（皮质激素）
ステロイド（ 内固醇 ）……プレドニゾロン（ 泼尼松龙 ）
プレドニゾロン効果 ＋抗炎症作用（発赤?腫脹?熱感?疼痛?機能不全）
ー副作用 （血中脂質の増加?糖新生?動脈硬化症 ?中心性肥満?満月様願望）
（骨粗鬆症?消化管潰瘍?うつ病S）
突然止める：離脱症侯群（全身倦怠感?吐き気?頭痛?血圧低下?関節痛）
少しずつ減量
糖尿病治療薬
インスリン注射 腹部と大腿部皮下注射 単位（U）
中枢神経作用薬
この中枢神経に関する病気には、鬱病（うつびょう）、躁病（そうびょう）、躁鬱病（そううつびょう）、精神分裂病、神経症、不眠症、パーキンソン病、てんかん等があります
催眠薬ベンゾジアゼピン系、（苯二氮醇）トリアロザム ?ニトラゼパム? エスタゾラム
バルビツール酸系 フエのバルビタール
抗不安薬 ジアゼパム（セルシン）弛緩
抗精神病薬 定型グロルプロマジン（氯丙嗪）ハロペリドール（丁酰笨内）（セレネース）と非定型リスペリドン（利培酮）オランザピン奥氮平
副作用＊パーキンソン様症状?肝障害?眠気?抗」コリン?悪性症侯 群（高熱?筋拘縮?昏睡）
抗うつびょう
SSRISNRI（消化器症状伴う）
副作用＊口渇?乏尿?便秘?起立性血圧
抗てんかん薬
フェニトイン
フェのバルビタール
カルバマゼピン
ジアゼパム（セルシン）
麻薬
副作用＊腸蠕動の抑制?眠気?悪心?嘔吐?呼吸抑制
麻薬使用者免許：医者?歯科医者?獣医師
麻薬管理者免許：薬剤師
返却は需要 アンペル シリンジ
弱オピオイド：リン酸コデイン（磷酸可待因）
オキシコドン（羟考酮）
強オピオイド モルヒネ（吗啡）
フェンニル（酚酞尼宁）
消炎鎮痛薬
アスピリン：血小板凝集抑制作用
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