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正在热播的电视剧《欢乐颂2》中主角之一的安迪,高学历金融圈女强人,思维敏捷,知识丰富,受到众多粉丝们的喜爱。但安迪可能遗传精神病的问题一直困扰着广大观众,许多观众好奇安迪有没有精神病呢?安迪究竟会不会遗传母亲的病呢?昨日,晚报记者带着这些医院心理科主任、高级心理治疗师张俊峰。
1精神疾病是否遗传?概率有多大?精神疾病指严重的心理障碍,患者的认识、情感、意志、动作行为等心理活动均可出现持久的明显异常,不能正常地学习、工作、生活,动作行为难以被一般人理解。如果不及时治疗,在病态心理的支配下,有自杀或攻击、伤害他人的动作行为。
剧中人物安迪说,精神疾病直系亲属的遗传几率高达46.3%,正是这个数据在她的内心深处种下了恐惧的种子。这个说法对吗?张俊峰说,父母是一个人全部遗传信息的唯一来源,从电视剧中透露的各种信息来看,安迪母亲所患的精神疾病很有可能是精神分裂症。精神分裂症是一个多基因遗传性疾病,遗传度为60%~80%,也就是说其病因多数与遗传有关,但是还有一部分与后天环境及社会心理因素有关,所以并不能断定精神分裂症一定会遗传。
精神分裂症患者的一级亲属患病率在10%左右,一级亲属是指父母、子女以及兄弟姐妹(同父母);二级亲属患病率大约为4%,包括叔、伯、姑、舅、姨、祖父母、外祖父母以及半同胞。也就是说,如果一个人的父亲或母亲单方患有精神疾病,孩子精神疾病发病率约为10%;如果父母均患有精神疾病,孩子的精神疾病发病率为46%。
虽说安迪的母亲、外祖母和同母异父的弟弟都患有精神疾病,但她的父亲没有精神疾病,安迪的患病率肯定低于46%,但应该高于10%,介于两者之间。
张俊峰介绍,任何精神疾病发病都会受到内因和外因的影响。精神分裂症的发病因素中,内因也就是遗传因素占到80%。有些比较轻的精神类疾病,比如抑郁症发病因素中,遗传因素只占38%,其余60%至70%则是受社会因素、生活环境等影响。但有些精神疾病比精神分裂症受遗传因素的影响更深,像孤独症的发病90%与遗传因素相关。
1预防精神疾病简单快乐最重要如果一个人像安迪那样,属于精神疾病的高危人群,应该如何预防呢?
张俊峰说,精神疾病是遗传和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的,遗传因素无法改变,因此个人能控制只有外因,所以保持乐观健康的心态很重要。临床研究表明,幼年与双亲被迫分离的童年创伤对精神疾病的发生有一定的影响,因此对于安迪这样的高危人群进行个人和家庭心理治疗是十分必要的。
针对精神疾病的预防和治疗,张俊峰建议:首先,要注意精神卫生,创造良好的生活环境,积极锻炼身体,积极预防和治疗躯体疾病,实行优生优育,杜绝近亲结婚。如果夫妻双方有一方或双方均患有精神相关疾病,备孕前及产前需进行遗传学咨询。其次,医院进行相关药物治疗、心理治疗以及精神康复,严禁自主随意进行药物剂量加减及随意停药,特别是首次发作的精神障碍要进行积极治疗。
另外,还要注意以下的疾病早期症状,如睡眠障碍、入睡困难、睡眠浅、易醒、早醒多梦等症状;植物神经功能失调、头痛、头晕、乏力、心慌、食欲不振、消瘦等;还有情绪障碍,抑郁沉默、焦虑不安、反应迟钝或易怒、易激动、敏感多疑、有时兴奋话多、好管闲事。如果出现以上早期信号,就要及时到有资质的专业医疗机构就诊。
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