精神分裂症患者是不是就是“疯子”,都又吵又闹,甚至会攻击别人呢?当然不是这样。事实上精神分裂症分好几型,每一型都有自己的特点。目前根据临床特征划分为以下几个亚型。
1.偏执型
多起病于30岁以后。主要表现为比较固定的妄想,往往伴有幻听。情感,意志,言语,行为障碍不明显。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。
2.紧张型
以明显的精神运动紊乱为主要表现,可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋,或主动性顺从与违拗。这类病人可能完全没有运动和语言,不动,不食,不语,甚至不去大小便,对别人的刺激没有反应。有时又突然语言动作增多,但是没有动机和目的性,让人难以理解。
3.青春型
多于青春期起病,起病急,进展快,以情感改变为突出表现,情感肤浅幼稚,使人感觉傻气,扮鬼脸,恶作剧,言语内容不连贯,难以理解,行为不可预测,没有目的。这类病人即使没有精神科知识的人也很容易识别,因为他们的言语行为都很乱,很明显的不正常,与他们无法有效沟通。
4.单纯型
起病缓慢,持续发展。早期多表现为失眠,工作效率下降,主观感觉疲劳,逐渐发展到对什么都没有兴趣,不与人交往,生活懒散,即使对亲人也缺乏感情。对普通人来说这类病人是最难识别的,特别是初期,往往被误认为只是性格内向,不喜欢和别人来往,或不求上进,所以经常是得病很多年以后才来求诊。
有不少病人同时具备以上四型中一型以上的特点,但没有明显的分组特征,这些病人一般被放到“未分化型”中。
既往诊断精神分裂症,得病已3年以上,但最近1年以意志减退,情感平淡,思维贫乏等阴性症状为主,无法进行正常的社会生活,这类被称之为衰退型。
既往诊断精神分裂症,至少2年没有完全缓解,目前虽有好转但仍残留个别的症状,这类称之为残留型。
有些病人病情得到部分控制或稳定以后出现抑郁状态,称为精神分裂症后抑郁。
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