首发儿童少年精神分裂症患者幻听与脑白质体积关系研究
李亚迪张慧李玉玲梁颖慧夏艳红郭敬华郭素芹新医院儿童少年精神科
新医院儿童少年精神科，河南省生物精神病学重点实验室，河南省精神神经医学国际联合实验室
医院临床心理科
目的探讨首发儿童少年精神分裂症患者脑白质结构特点，分析幻听严重程度与白质体积之间的关系。方法纳入78例首发儿童少年精神分裂症患者（患者组）与35名健康儿童少年（对照组）。根据阳性症状量表（positivesymptomsscale，SAPS）中听幻觉评分将患者分为无幻听组21例，轻中度幻听组35例，重度幻听组22例。用阳性与阴性症状量表（positiveandnegativesyndromescale，PANSS）评估所有患者的精神症状。采集所有研究对象的静息态MRI数据，使用基于体素形态学方法（voxelbasedmorphometry，VBM）分析全脑白质体积值。结果患者组较对照组白质体积减少的脑区位于左侧小脑前叶、左侧颞上叶、左侧扣带回、胼胝体、左侧额中叶（P0.05，AlphaSim校正）。三组患者之间白质体积存在差异的脑区位于左侧颞上叶、右侧颞上叶、左侧额中叶（P0.05，AlphaSim校正）。与无幻听组比较，轻中度幻听组左侧颞上叶白质体积减少（P0.05，AlphaSim校正）；与无幻听组及轻中度幻听组比较，重度幻听组左侧颞上叶白质体积均增加（P0.05，AlphaSim校正）。相关分析显示，患者组左侧小脑前叶白质体积与PANSS阳性症状分呈负相关（r=-0.34，P0.01），左侧颞上叶白质体积与PANSS阴性症状分呈负相关（r=-0.24，P=0.04），右侧颞上叶白质体积与SAPS幻听评分呈正相关（r=0.26，P=0.02）。结论首发儿童少年精神分裂症患者存在多个脑区白质体积减少，幻听的严重程度与颞叶白质体积相关，幻听发生的神经影像机制可能与颞叶白质体积异常有关。
精神分裂症儿童少年磁共振成像白质幻听
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首发儿童少年精神分裂症患者幻听与脑白质体积关系研究[J].中国神经精神疾病杂志，，47（3）：-.
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