肝功有两层意思，一是指肝脏的生理功能，即解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫防御功能等；医院检验科里的医学检验项目，包括胆红素、白蛋白、球蛋白、转氨酶、r-谷氨酰转肽酶等。
肝功能检查项目有哪些？
肝功能的检查项目有很多，根据常规的肝脏功能，我们可以划分为下面几个项目。大家可以根据自己的身体状况进行相应的肝功能检测，当然最好还是听从医师的建议了。
1、检查肝脏合成功能的项目：总蛋白、白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶、凝血酶原时间、凝血因子等。
2、检查肝脏实质损伤的项目：谷丙转氨酶、谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、腺苷脱氨酶等。
、检查肝肿瘤的项目：甲胎蛋白、血清铁蛋白、α1-抗胰蛋白酶等。
4、检查肝纤维化：透明质酸、单胺氧化酶、Ⅲ型前胶原肽、脯氨酸肽酶等。
5、检查肝脏排泄、解毒、代谢功能：血清总胆红素、血氨、血清胆红素。
明明肝功能正常，为什么会突然查出肝癌呢？内科主任为您解释清楚
生活中人们越来越注重体检，也知道定期体检肝功和肾功能。但最令人想不到的是，明明肝功能显示正常却患上了肝癌，这真的令人匪夷所思。
韩欣女士（化名），是一名服装设计师，平时工作是非常辛苦的，虽然受到很多人欢迎，但是为了能够为客户提供优质的服务，韩欣经常是熬夜加班加点。
大约在一年前，韩欣在女儿的安排下，去医院进行了体检，各项指标还算是正常，这让今年47岁的韩女士也感觉身体倍棒，能够更好在事业上发展。
但就在5个月前，韩女士突然出现了身体莫名其妙发热情况，并且还伴随腹泻现象，身边人看到韩女士也表示：“脸色怎么这么黄？是不是不舒服？”
韩女士开始意识到问题的严重性，医院进行了相关排查，却没想到检查结果显示甲胎蛋白异常，医生建议韩女士做进一步检查。
最终结果出来，韩女士被确诊肝癌，好在肝癌发现比较早立即进行了手术，并且接受化疗，抑制癌细胞。虽然韩女士体质变差了，但是保住了性命。
其实在生活中很多人都会被韩女士这种问题困扰，明明自己之前检查肝功能还非常正常，却是突然查出了肝癌，这到底是为什么呢？
肝功能Child-Pugh分级指标，是临床上评估肝脏储备能力的常见指标之一，可通过肝功能、超声检查、凝血常规来进行评分，一般等级越高代表肝功能受损越严重。
其实肝功能检查主要针对的是肝硬化，肝炎，脂肪肝等肝脏疾病并不能筛查肝癌，另外肝功能正常并不等同于肝脏就是健康的。
肝功能正常只能代表抽血检查时，肝脏细胞未出现炎症反应和坏死，但已经出现肝硬化，即便到了肝癌早期或中期，转氨酶只是轻度升高或正常的。
肝功能并不能作为筛查肝癌的唯一标准，临床上有些肝癌患者癌细胞已经发生扩散转移，肝功能还可能显示正常，毕竟肝脏有着强大的代偿能力。
肝脏是“坚强”的脏器，有着很强的储备能力和再生能力，只要有三分之一的肝细胞正常运转，都不会影响到身体的代谢。
如果想要筛查肝癌，在普通肝功能检查之外，还要进行肝脏CT、磁共振、甲胎蛋白等不同检查项目，所以有些检查真的不能。
肝癌的检查项目，建议早知晓！
①CT已经成为肝癌诊断的重要常规的手段。腹部CT增强扫描可以更清楚地显示肝癌的大小、数目、形态、部位、边界、肿瘤血供丰富的程度，以及与肝内管道的关系，对于进一步明确的诊断，与其他的良性肝脏占位相鉴别，同时更能明确肝癌的分期分级，对于指导治疗及判断预后有重要的意义。
②肝脏特异性磁共振成像(MRI)能够提高小肝癌检出率，同时对肝癌与肝脏局灶性增生结节、肝腺瘤等的鉴别有较大的帮助，作为CT检查的重要补充。
③常用的是肝脏超声检查，超声检查为非侵入性的检查，对人体组织无任何的不良影响，其操作简单、直观准确、费用低廉、方便无创、广泛普及，可以用于肝癌的普查和治疗后的随访。
④选择性肝动脉造影是侵入性检查，因肝癌富含血供，以肝动脉供血为主，选择肝动脉造影可以明确显示肝脏的小病灶及肿瘤血供情况，在明确诊断后还可以通过注射碘油来堵塞肿瘤供养血管达到治疗的目的，比较适用于其他检查后仍未能确诊的患者。
⑤PET（正电子发射计算机断层扫描）-CT全身扫描可以了解整体的状况和评估肿瘤转移情况，更能全面的判断肿瘤分期及预后，但是价格较为昂贵，一般不作为肝癌检查。
肝癌的七个原因
一、水源污染
饮用水质的严重污染，是肝癌发生的重要诱因之一，尤其是污染的沟水，其次为河水，井水最低。故在没有自来水设施的乡村，应提倡饮用井水。
二、病毒性肝炎
主要是乙型与丙型肝炎病毒感染，尤其是乙肝与乙肝病毒携带者，其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2～倍；在肝癌的高发地区，约20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒携带者。
三、黄曲霉毒素AFT
以黄曲霉素B为最重要的致癌物质。适宜于高温、高湿的气候环境中生长繁殖，尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等，最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素，长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。
四、化学致癌物质
引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主，如亚硝胺和亚硝酰胺等。此外，农药、酒精、黄樟素等亦均能诱发肝癌。
五、基因突变
环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化，引起细胞的点突变和基因易位，是加速癌细胞增殖的可能因素。
六、免疫状态
肝癌患者血浆中含有一种封闭因子，能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。研究已证明，甲胎蛋白AFP就能抑制淋巴细胞和巨噬细胞的吞噬作用。
七、繁杂因素
营养过剩大量营养素或营养缺乏如维生素A、B1缺乏、血色病、寄生虫感染及遗传等，也是诱发肝癌的危险因素。
延伸——肝癌的治愈有多大？
一般来说肝癌的治愈率是按照5年生存率来判断的，通常情况之下肝癌的5年生存率为0%-40左右，并不是很高，当然这也与患者的病情轻重有密切关系。
早期肝癌的患者治愈率相对来说是高的，但是中晚期肝癌的治愈率相对来说是低的，因此对于肝癌的认识，要全面一些才行。
肝癌属于恶性肿瘤，一旦发生要引起足够的重视，建议患者不要贻误了病情，医院，进行积极的手术治疗，手术方式为肝癌切除术，手术以后，还要依据患者的病理学检查结果，对患者进行肝动脉栓塞化疗、免疫治疗等。
当然建议肝癌的患者，进行定期的随访复查，动态的监测病情变化，这样也能够及时的调整治疗方案，从而有利于患者的健康恢复。
