精神分裂症是一种症状持续、病症复杂的严重精神障碍,多起病于青壮年,具有思维、情感、意志、个性改变、行为及社会功能等多方面障碍,多伴有幻觉、妄想、紧张、恐惧、自闭等不协调精神活动,通常情况下患者意识清晰、智能尚好,有的患者出现认知功能损害。遗传、个性、社会关系、心理因素等都是致病的重要因素。?
患者发病前兆
睡眠障碍:无故入睡困难,或早醒、易醒,或噩梦频繁、睡眠时间减少或过多;情绪异常:情绪不稳、时常感觉压抑或异常高涨,莫名其妙发脾气或对亲人漠不关心;行为障碍:如变得懒散、不讲究个人卫生或过度讲究,社交能力下降,日常饮食也变得混乱无节制;对周围人态度:多疑、警惕性增高或对人持敌对态度,担心别人议论甚至害他,变得孤僻、不合群。?精神分裂症常见症状·幻觉
幻觉见于半数以上患者,言语性幻听和幻视最常见。患者常听见邻居、亲人或陌生人说话(实际不存在)。幻视的形象往往很逼真,颜色、大小、形状清晰可见,内容多单调离奇,如看见一只手、半边脸、没有头的影子等。
·妄想
妄想是精神分裂症最常见的症状之一。内容上以被害妄想、关系妄想最为常见。被害妄想是患者无根据地坚信某些人对他攻击、陷害,如饭里放毒、跟踪监视等。关系妄想则是患者把周围发生的与他无关的现象,都看作与他有关。此外,还有疑病、钟情、自责自罪、嫉妒等妄想。
·情感障碍
情感迟钝淡漠,情感反应与思维内容及外界不协调,是精神分裂症的重要特征。最早涉及的是较细致的情感,如对同事、朋友的关怀、同情,对亲人的体贴变得迟钝或冷淡,对生活、学习的要求减退,兴趣爱好减少。
·意志行为障碍
患者活动缺乏主动性,行为被动、退缩,行为懒散,无故不上课、不上班,严重时患者的行为极为被动,终日卧床或呆坐,无所事事,病人日益孤僻,脱离现实。还有些患者会吃一些不能吃的东西如肥皂、粪便等,动作怪异。
·紧张症综合征
最明显的表现是紧张性木僵:患者违拗,缄默、不动或呈被动服从、任人摆布姿势。在发病早期症状可能不明显,以性格改变和类神经官能症症状最为常见,常被忽视而耽搁治疗时机。
患者出院后康复指导
精神分裂症的治疗目标是使患者回归社会。虽然精神分裂症具有反复发作的特点,只要高度重视,复发是可以预防和减轻的。?
坚持遵医嘱用药,不随意增减药或擅自停药。一般来说,首次治疗痊愈出院患者应维持服药2-3年,反复发作疗效不佳的用药时间更长,少数患者需终生服药。坚持抗精神病药物早期、系统的治疗,是预防精神疾病复发的首要前提。坚持定期复查,根据病情、药物副作用及检验结果调整药物。病情恢复较好者参加工作和学习,做力所能及家务劳动,尽早回归正常生活。保证充足睡眠。睡眠好坏预示着病情好转、波动或加剧。识别复发先兆。如出现眠差、情绪不稳、烦躁易怒、幻觉、疑人害等,都可能是病情复发前兆,应及时诊治。保持稳定的情绪。保持平和心态,克服性格上的孤僻、敏感多疑的弱点,自我调节情感,自我平衡处境,使病情得到控制。家庭支持。家庭成员尊重关心患者,了解患者的病情及防治方法,良好的家庭氛围利于病情全面康复。END
来源:医院
供稿:地寄慢科
一审:苏小可二审:唐曼贞终审:侯全忠
编辑:邓飞英
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