双相情感障碍是一种兼有躁狂和抑郁发作的难治性精神疾病，患者情绪波动异常，对生活影响巨大，自残、自杀风险是普通人的10倍，其中很多患者长期服药效果不佳。近日，医院神经外科采用立体定向手术方法为一名双相情感障碍患者成功解除了痛苦，再次体现了立体定向功能神经外科在精神疾病治疗中的积极作用。
24岁的丁某（化名）来自新疆喀什，9年前与同学打架被父亲训斥后出现兴奋、话多、说话夸张等精神异常症状。一年后病情加重，出现情绪高涨、低落交替发作，每隔一段时间就会发作一次，情绪高涨时兴奋话多、摔东西、用刀砍自己母亲，并数次出现自杀行为；情绪低落时话少、一天到晚躺在床上、心事重重。他经常向家人要东西，若达不到自己的要求就会乱发脾气、摔东西，闹得家中整日鸡犬不宁。医院，丁某均被诊断为双相情感障碍，使用氯米帕明、氯氮平、奥氮平等药物治疗，症状控制均不满意。该病使他早早中断了学业，无法正常生活，父母的生活也被彻底打乱，多年来带他东奔西走，四处求医。
经过多方查询，他们得知医院神经外科可以为该病实施手术治疗，就前来求诊。医院神经外科王学廉教授对该患者给予高度重视，安排其入住精神类患者专用病房，安排专职医生及护士看护，多次进行病情讨论会，制定综合治疗方案，决定为患者实施脑内多靶点射频毁损术。
手术当天，首先安排患者安装立体定向固定头架，在显影框的辅助下行头颅核磁共振扫描，之后进入手术室，行全身麻醉。同时王学廉教授根据扫描影像，在定位软件中确定手术靶点及靶点坐标。随后由王学廉教授主刀，苏明明、郑朝辉医生协助共同完成了该手术。手术顺利完成，住院一周后，丁某身体康复良好，愿意主动与人交流，精神平稳情绪没有高涨低落波动，完全达到了预期的治疗效果。
丁某出院回家后，其家属对治疗效果特别满意，他父亲给王学廉教授发了一条短信：“谢谢你治好我儿子的病，你技术高明，让好多患者得到第二次生命，让千家万户看到光明，我代表全家感谢你！”
王学廉教授介绍说：双相情感障碍是一种比较常见的精神疾病，多发于青少年，其致死率、致残率不亚于抑郁症。调查显示，该病的发病高峰年龄一般在15-19岁，其中25%-50%的患者有过自杀行为，自杀风险是普通人群的10倍，11%-19%自杀死亡。
对于双相情感障碍，目前主要的治疗方法包括：药物治疗、电休克疗法（MECT）、重复经颅磁刺激（rTMS）等。但对于病史三年以上、经过长期正规个体化药物及物理治疗效果不佳的难治性患者，可以考虑外科手术。医院神经外科王学廉教授带领的团队多年来致力于立体定向手术治疗难治性精神疾病的基础研究和临床应用，并积累了丰富经验，在国内同行中获得了广泛认可。
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