对病菌和各种疾病极其敏感和担心;有时会毫无原因的重复相同的话语好几次;觉得自己穿衣、清洗、吃饭、走路时要遵循特殊顺序;经常没有必要地反复做某些事情,例如检查门窗、开关、煤气、钱物、文件等;时常无原因地担心自己患了某种疾病;为要完全记住一些不重要的事情而困扰;……您平时会有这样的强迫症状吗?我们往往都有过这种经历:出门走了一段路,忽然想起“门有没有关好?”,越想越不放心,只得重新回去看一看。这是人之常情,不能算是“强迫症”。但是,如果回去看过了、推了推门,肯定门已经关好,但却仍然不放心,还得再来一遍、两遍,三遍……那就不正常了。如果程度不严重,可以暂且不把它归类为“强迫症”;如果影响了生活和工作,那就只得把它归类为“精神疾病”的一种。现代人对于精神疾病的态度越来越包容和开放。专家提醒,如果有一般的强迫症状不必过于担心;但是一旦严重到影响生活,一定要就医予以治疗。简易判断医学上的强迫症一般是指强迫型人格障碍,约70%的强迫症病人有强迫型人格障碍。按照CCMD-3的诊断标准,诊断标准如下:1.符合人格障碍的诊断标准。2.以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义,及内心的不安全感为特征,并至少有下列3项:(1)因个人内心深处的不安全感导致优柔寡断、怀疑,及过分谨慎;(2)须在很早以前就对所有的活动做出计划并不厌其烦;(3)凡事需反复核对,因对细节的过分注意,以致忽略全局;(4)经常被讨厌的思想或冲动所困扰,但尚未达到强迫症的程度;(5)过分谨慎多虑,过分专注于工作成效而不顾个人消遣及人际关系;(6)刻板和固执,要求别人按其规矩办事;(7)因循守旧,缺乏表达温情的能力。男多女少在东西方不同文化中,强迫症的发病率并没有显著差异。但性别差异有,男性更多确认强迫,而女性更多清洗强迫。男性多于女性2倍。二三十年前,精神病学界对强迫症的认识还很不足。年代,美国进行了一次流行病学调查,发现强迫症实际上相当多,患病率至少在2.6%以上。从此,人们对于强迫症,才有了新的认识。专家认为,“2.6%”这个数字,实际上仅只包括了症状比较明显、对生活影响比较大的病例。比较轻的、或者说只有一点点强迫倾向的、有一些“凡事追求完美”的所谓“强迫性格"或素质的人,恐怕远远不止这些。强迫焦虑并存专家介绍,从目前科学水平看来,所谓‘强迫性格’、或‘强迫症’的本质,迄今还没有得到充分阐明。我们只是含含糊糊地认识到,‘强迫’,可能与‘脑细胞的5HT神经递质不够’有关。打个比方:脑细胞好比是邮局。在有些人的这种‘邮局’里,‘5HT’这一类邮递员为数较少,而且他们往往还不好好地工作,动不动、就溜回邮局偷偷地休息,甚至怠工。于是,脑细胞与脑细胞之间的信息传递、就出了问题。5HT神经递质的多少,人各有异。所以强迫程度的轻重,也各不同。强迫和焦虑就像一对双胞胎一样,强迫症患者往往会有明显的焦虑症状。强迫症状一般具有以下特征:患者明知强迫症状不对但无法控制,因为一旦控制不去做,就会出现紧张、心慌等严重的焦虑表现,为了避免焦虑的发生,患者只好去想、去做。这个特点称之为有意识的自我强迫和反强迫。树立良好心态强迫症往往是从小开始,症状逐渐明显、逐渐变得严重。在整个病程中,强迫症患者也许会在某一时期出现抑郁情绪;或许在那个时候强迫症状却会有所减轻。但是,就大多数患者而言,如果不予治疗,强迫症症状往往会病情波动并且伴随终生。必须长期服用药物,才能维持正常。
此外,心理调适至关重要。强迫症患者要以放松的心态来治疗自己,不必过于强化某些概念和指令,要学会以顺其自然的态度面对工作和生活。要树立信心,认识到强迫症是一种轻度的精神障碍,发展成重度精神病的概率不大,而且自我控制的实现是有可能的。可以通过培养兴趣爱好,避免自己陷入焦虑、抑郁等不良情绪中。
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