很多人误以为神经病就是精神病，其实精神病与神经病是完全不同的两类疾病。
汉语词典中的解释就可以看出二者的区别：精神病是指人的大脑功能紊乱而突出表现为精神失常的病；神经病是指神经系统的组织发生病变或机能发生障碍的疾病。精神病主要出现“精神失常”，而神经病则强调神经系统的组织的病变。
精神病表现为认识、情感、思维意志、动作、行为等心理活动出现持久的明显的异常；不能正常的学习、工作、生活、；动作行为难以被一般人理解，显得古怪、与众不同；在病态心理的支配下，自杀或攻击、伤害他人的动作行为；有程度不等的自知力缺陷等。除少部分人继发于器质性疾病，大部分患者不能找到明确的病因，只能靠症状来诊断。
神经病指的是神经系统疾病，常见的疾病有脑出血、脑梗塞、脊髓灰质炎、脑瘫、末梢神经炎、帕金森病、脑外伤、癫痫、面瘫等。这些疾病都是因为各种原因导致脑、脊髓、外周神经等神经系统组织的器质性损害，而导致神经系统功能障碍。主要症状为感觉麻木、肢体瘫痪、抽搐、肢体运动障碍、意识障碍等，一般思维能力、判断力都是正常的。体格检查会表现出神经定位体征，即神经控制区域感觉运动的异常表现，或其他功能异常。这类疾病通过CT、肌电图、脑电图、脑血流图、实验室检查及其他检查可以明确病因。
小编自己用粗暴、直白的方式进行理解：神经是物质的，比如脑神经啦；精神是人脑的高级功能，具体表现为思维、情感、意志的心理活动等。（说得太糙，专家勿拍哦~~）
今天，杭七的神经内科专家，就先给大家介绍一种神经内科中较常见的病症——帕金森。
据统计，目前中国的帕金森病患者总数超过万，约占全球此类病患人数的一半。帕金森病近年来呈现出年轻化的趋势，“青少年型帕金森病”患者约占病患总人数的10%。该病与年龄老化、遗传、环境毒素（工农业污染、污染、手机、电脑辐射可能致病）的接触等综合因素有关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。医学专家表示，帕金森病是可以预防和控制的，“及时发现、系统治疗”对于对抗帕金森病尤为重要。
什么是帕金森病
帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病，主要影响中老年人。其症状表现为
（1）静止性震颤
常有首发症状，多开始于一侧的上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，紧张时加剧，入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。
自我检测小方法：让患者一侧肢体运动如握拳或松拳，可使另一侧肢体震颤更明显，该试验有助于发现早期轻微震颤。
（2）肌强直
其特点为被动运动关节时阻力大小始终一致，而且阻力大小基本不受被动运动的速度和力量的影响，类似弯曲软铅管的感觉，故称“铅管样强直”，在有静止性震颤的患者中可感到的均匀的阻力中出现断续停顿，如同转动齿轮感，称为“齿轮样强直”。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿，表现为头部前倾，躯干俯屈，上肢肘关节屈曲，腕关节伸直，前臂内收，下肢髋级膝关节均略为弯曲。
（3）运动迟缓
指随意动作减少，动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解纽扣、系鞋带等动作缓慢，逐渐发展成全面性随意运动减少、缓慢，晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。体检可见面容呆板，双眼凝视，瞬目减少，呈现“面具脸”，口、咽、腭肌运动障碍，语速变慢，语音低调，书写时字越写越小，呈现“写字过小征”，做快速重复性动作如拇、示指对指时可表现运动速度和幅度进行性降低。
（4）姿势步态障碍
指平衡功能减退、姿势反射消失引起的姿势步态不稳、易跌跤。这一症状是病情进展的重要标志，对治疗反应不佳，是致残的重要原因。在疾病早期，表现为走路时患侧下肢拖曳，上肢摆臂幅度减小或消失。随着病情的进展，步伐逐渐变小变慢，启动、转弯时步态障碍尤为明显，自坐位、卧位起立困难。有时行走中全身僵住，不能动弹，称为“冻结”现象。有时迈步后，以极小的步伐越走越快，不能及时止步，称为前冲步或慌张步态。
（5）其他
自主神经症状常见，如便秘、出汗异常、性功能减退和脂溢性皮炎等。吞咽活动减少可导致口水过多、流涎。近半患者伴有抑郁和睡眠障碍。约15%-30%的患者在疾病晚期发生痴呆。
帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征，一般的辅助检查多无异常改变。
（手不停抖，最常见的表现之一）
帕金森病的治疗
药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。
手术治疗是药物治疗的一种有效补充。
康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。
目前应用的治疗手段虽然只能改善症状，不能阻止病情的进展，也无法治愈疾病，但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。
帕金森病患者的预期寿命与普通人群无显著差异。
帕金森病的护理
1、饮食护理：
高热量，高维生素，高纤维素，低盐，低脂，适量优质蛋白易消化饮食。
2、康复护理：
早期：指导病人尽量参加有益的社交活动，尽可能继续工作，鼓励病人独立完成日常生活活动。
中期：此期已出现行动障碍，要有目的有计划地指导锻炼。
晚期：此期病人大多卧床不起，主要是取舒适体位，给予被动运动及肌肉按摩。
带你了解帕金森的“非运动症状”！
——医院“4.11世界帕金森日”义诊活动
义诊时间：4月10日（本周五上午）8:00-12:00
义诊地点：杭州市西湖区天目山路号4号楼一楼第二门诊部
义诊专家：章晓英、迟淑梅、陈洁芳。
章晓英
副主任医师，神经内科负责人。
对神经内科疾病如帕金森病、癫痫、脑炎、痴呆、脑血管疾病所致的焦虑抑郁、精神障碍、睡眠及认知障碍的诊断和治疗具有较丰富的临床经验。主持并参与厅局级多项课题，发表论文数篇。
擅长神经内科疾病如帕金森病、癫痫、脑炎、痴呆、脑血管疾病所致的焦虑抑郁、精神障碍、睡眠及认知障碍的诊断和治疗。
迟淑梅
副主任医师
杭州市中西医结合学会神经内科专业委员会委员
从事神经内科临床工作十余年，具有丰富的临床经验及扎实的理论基础。先后参与多项国家自然科学基金、省自然科学基金及科技局项目，并发表SCI、浙江省一、二级杂志等多篇相关论文。
擅长帕金森病、癫痫、头痛头晕、认知障碍、神经性耳鸣等常见病、疑难病的诊治，以及神经系统疾病伴发的情绪障碍、精神障碍、睡眠障碍等疾病的诊治及研究。
陈洁芳
副主任医师
从事神经科工作18年，具有扎实的理论基础和临床经验。擅长头痛，头晕，帕金森病，痴呆，癫痫等神经科常见疾病及疑难疾病的诊治。
文中部分文字和图片来源于网络
编辑：李小彬
医院
浙江大学医学院精神卫生中心
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