听说过精神分裂症，但这个难治性精神分裂症又是怎么回事？
来看看精神科五病区专家怎么说。
专家介绍
许晓英，精神科五病区主任，副主任医师，毕业于泸州医学院临床医学专业。擅长各种精神疾病、心身疾病、睡眠障碍的诊断和治疗。问
什么是难治性精神分裂症？
答
目前国内外比较公认、影响较大的是年Kane根据自己的临床经验对自己在年的概念进行了修订而给难治性精神分裂症所下的定义：过去5年对种剂量和疗程适当的抗精神病药物（种中至少有种化学结构是不同的）反应不良。患者不能耐受抗精神病药物的不良反应，即使有充分的维持治疗或预防治疗，病情仍然复发或恶化。该定义所确定的难治性精神分裂症必须是对三种不同种类的抗精神病药物高剂量时（相当于氯丙嗪mg/d），治疗个4周疗程无反应才称为难治性精神分裂症。问
有哪些症状？答
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍，以精神活动和环境不协调为特征。该病常缓慢起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的可能。但部分病人可保持痊愈或基本痊愈。难治性精神分裂症在临床工作中经常见到，对于其诊断标准也多种多样，无论是五年制还是七年制本科教材都没有明确的定义。比较公认的是病程大于五年，正规足量，足疗程服用两类不同的抗精神病药物，两年症状无好转或改善。且经非典型抗精神病药氯氮平系统治疗无效者，称为难治性精神分裂症。
问
发病原因有哪些？
答
难治性精神分裂症，顾名思义，指的是非常难以治疗的精神病。医学上把那些使用常规方法治疗而难以治愈的精神分裂症都划分为难治性这一类型中。病因包括以下几点：遗传。医学证明精神分裂症的发病和遗传因素有关。社会。在遭受父母离异、亲人死亡、大考失败等重大生活事件时，容易产生强烈的精神创伤，从而诱发精神分裂症。化学。现在医学公认的精神分裂症发病原理为，神经中枢多巴胺能系统活动过度和去甲肾上腺素能功能不足所致。性格。人的自身性格也是精神分裂症的诱因之一，而且极其难以治疗。问
如何治疗？
答
难治性精神分裂症常需要综合系统的治疗，主要包括以下几个方面：药物治疗：目前国内外一致认为，氯氮平是治疗难治性精神分裂症疗效最为肯定的抗精神病药物，可使0％～60％既往治疗无效的患者获得显著的临床改善。但其对患者的体重、血糖代谢、血脂等指标影响相对较大，常联合阿立哌唑治疗，可缓解患者的阳性症状及基础病理症状，减少副反应，进而改善患者的生命质量。电休克治疗：脑源性神经营养因子的缺陷可能是引发精神分裂症的重要因素，而电休克治疗的主要作用是诱导动物模型大脑中脑源性神经营养因子蛋白的增加，提示电休克治疗参与了脑源性神经营养因子及相关神经营养因子的调控。有研究指出，电休克治疗联合阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症有较好的治疗效果，可改善患者的阴性症状及阳性症状，提升患者的生命质量。重复经颅磁刺激治疗：重复经颅磁刺激是目前常用的物理治疗方法，具有操作简单、安全、无创等优势。该方式主要利用经颅磁刺激仪的线圈产生脉冲磁场，诱导后产生电流，电流流入局部脑区后，改变神经元的去极化状态，有效调节大脑皮质兴奋性，而经重复的经颅磁刺激可产生持续的生物学效应，最终达到治疗效果。认知行为治疗：认知行为治疗对难治性精神分裂症患者具有积极作用。有研究指出，认知行为干预可提升精神分裂症患者的自知力，减轻患者病情，且远期疗效较好。问
患者及家属日常需注意些什么？
答
提高认知。了解掌握一些精神卫生及疾病相关的知识和概念，提高自我防御能力。正确认识。正确认识对待疾病，处理好周围的人际关系，更好的适应社会、家庭生活和工作。树立信心。消除思想顾虑和自卑心理，树立正确的人生观，增强适应及自我调剂能力。遵从医嘱。严格遵从医嘱按时按量服药，不要擅自减、停服药，要始终与医生保持联系，由医生根据病情指导调整和减停服药。适度锻炼。适当进行体育锻炼及文娱活动，尽可能多干些力所能及的劳动。杜绝饮酒、控制吸烟、注意休息、避免精神刺激，保持心态平衡。精神科五病区为慢性精神疾病病房，主要收治慢性、难治和衰退期精神疾病患者。科室开展分级康复和全程康复，帮助患者恢复社会功能。咨询热线-如果您需要心理帮助
请拨打公益心理服务热线或长按识别下方
