精神分裂症和双相障碍的鉴别诊断是一个讨论百年的话题,虽有诊断标准,但临床经验和学术倾向不同的医生在收集资料和理解诊断标准方面有不同的见解,所以诊断结果具有较大差异。
精神分裂症和双相障碍鉴别诊断是一个讨论百年的话题,直到今天还有很多争议,各方众说纷纭。
19世纪克雷丕林根据病程的持续性或间歇性区分精神分裂症和双相情感障碍,但于两者间出现了令精神科医生头痛的一个诊断空白区。年Kasanin提出分裂情感性精神病的诊断名称,使精神分裂症、分裂情感性精神病和双相障碍间出现了两个诊断空白区。在精神科诊断标准形成(20世纪70年代)前,精神疾病的诊断方式为基本症状+附加症状,如Schneider一级症状,令精神分裂症诊断有扩大化倾向。70年代后修订了诊断标准:ICD-9/10,DSMⅢ/Ⅳ/Ⅴ,CCMD-3等,基本上按照现象学理念,根据症状、严重程度、病程和排除标准来进行诊断。
虽有诊断标准,但是临床经验和学术倾向不同的医生在收集资料和理解诊断标准方面有不同的见解,所以诊断结果具有较大差异。点击页面左下角“阅读原文”,让我们来看看梅教授怎么说。
专家简介
梅其一苏州大学教授,医院精神科主任,主任医师。医院从事精神科临床一线工作。
*以第一作者发表专业论文86篇;
*多次获省科技进步奖、中华精神科学会和中华医学会神经精神科学会优秀论文奖;
*海峡两岸精神卫生和精神病学专业委员会委员;
*西部精神医学会重性精神障碍专业委员会副主任委员;
*西部精神医学会双相障碍专业委员会常委;
*中国医师协会精神科医师分会焦虑抑郁障碍工作委员会委员;
*中华医学会苏州分会常务理事;
*中华医学会苏州分会精神病学专业委员会副主任委员;
*中国心理卫生协会苏州分会常务理事;
*江苏省高级职称评审委员会委员;
*中国心理评估专业委员会委员;
*《精神医学》杂志编委;
*《精神时讯》编委;
*《双相障碍新进展》编委;
*《美国精神病学杂志》中文版编委。
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