去年，ThomasInsel辞去任职了13年的美国国家精神卫生研究院（NIMH）院长职位，加入Google的Alphabet，在学术界引起巨大波澜。ScientificAmerican上刊登了ThomasInsel谈论如何重新看待精神疾病诊断的文章，也许部分说明了他为什么选择去Google。
如果你告诉医生自己突然胸痛，他会各种询问，然后让你抽血拍片，以评估胸痛是否由肺炎、支气管炎、心脏疾病或其他因素引起。通过这些检查手段不仅可以产生一个精确的诊断，更能确保你接受最佳治疗。而如果你非常不幸患了精神疾病，那诊断的道路只能用命途多舛来形容了。你大概会有两种下场，不是精神分裂就是双相障碍。没有精确地诊断，也就别指望能找到最合适的治疗方案了。
一百多年以前的教科书中就提到了二者之间的区别：精神分裂症（原早发型痴呆）与妄想、幻觉、感情缺失以及长期过程联系到一起，这些都是稳定出现的；双相障碍（原躁郁症）也涉及到妄想、幻觉以及最有代表性的剧烈的情绪波动，这是一个可变的过程，也就意味着双相障碍更加的偶发。可惜从临床角度上来说，这些区别不太明显，因为没有病人是比着教科书长病的。更遗憾的是，无论精神分裂还是双相障碍，都不能靠抽血和拍片诊断。
在临床实践中，医生能非常熟练的根据症状和体征做出诊断，但这种诊断在精神科却存在着严重问题。每一个被确诊为精神分裂症的患者都有相同的症状吗？大量的既患有精神分裂症又患有双相障碍的患者又该如何解释呢？这些疾病仅仅靠症状和体征就做出诊断，会不会有其他的疾病同时伴有持续的精神障碍症状和体征？这些问题不仅仅是学术问题。以胸痛为例，精确地诊断是选择最佳治疗方法的关键。同理，精神障碍也需要这样精确地诊断，才能取得更好地疗效。
美国国家心理卫生研究所制定了长期战略，优先发展基于生物学的精神障碍诊断方法，力求推动精神病学的诊治进入一个新纪元。发展的道路困难重重，不过也有一些好消息，《美国精神病学杂志》年12月在线发表的一篇文章就表明，测定生物型可能会对精神障碍的诊断有所帮助。
定义生物型（BIOTYPES）
首先让我们来回顾几个概念：生物型是指在种群内或种群间表现有不同生理生态特性的类群。症状是指疾病过程中机体内的一系列机能、代谢和形态结构异常变化所引起的病人主观上的异常感觉或某些客观病态改变。体征是指医生在检查病人时所发现的异常变化。在过去的诊断中，医生白癜风的症状与治疗北京哪个医院治白癜风